Ангиограф нового поколения запустили в работу в ярославской больнице имени Семашко

Ангиограф нового поколения запущен в работу в ярославской больнице имени Н.А. Семашко. Это позволило повысить качественный уровень операций людям с сахарным диабетом, атеросклерозом и другими серьезными заболеваниями.

Мужчине за 60. Он уже давно ощущал дискомфорт в ногах, при ходьбе быстро уставал и при первой возможности старался присесть – отдохнуть. Но терпел, не жаловался. Сильный пол, характер – кремень. Но однажды не только ногу, но и все тело пронзила острая боль. И он оказался в больнице, на операционном столе.

– У пациента на фоне атеросклероза и спровоцированного им сужения сосуда произошло резкое перекрытие кровотока тромбами, что потребовало экстренной госпитализации, – объясняет заведующий отделением сосудистой хирургии больницы имени Семашко, кандидат медицинских наук Игорь Виноградов.

Врачи не устают повторять: боль в ногах при ходьбе – тревожный симптом. Если она ощущается регулярно и вы для себя уже определили дистанцию, после которой идти дальше нет физической возможности, и нужно обязательно посидеть – передохнуть, значит, необходимо обратиться в поликлинику, откуда вас, скорее всего, направят на консультацию к сосудистому хирургу.

– Но большинство пациентов этого не делают, игнорируют сигналы, которые им подает организм. Мол, болят ноги – потерпим, – сетует доктор.

А результатом может стать сосудистая катастрофа. Хорошо, что на этот раз пациента на «скорой» быстро доставили в сосудистое отделение, где есть и современное высокотехнологичное оборудование, и врачи-специалисты для оказании медицинской помощи.

Для клинической больницы имени Н.А. Семашко при поддержке министерства здравоохранения ЯО и правительства Ярославской области закуплена современная ангиографическая система стоимостью почти 57 млн рублей. Медицинское оборудование поступило взамен аналогичного, функционирующего в лечебном учреждении с 2008 года. Выполнен ремонт помещения.

Как пояснила и. о. министра здравоохранения Ярославской области Мария Можейко, с помощью ангиографа врачи больницы будут выполнять малоинвазивные высокотехнологичные, в том числе гибридные, операции пациентам с критической ишемией нижних конечностей и сахарным диабетом, хроническими и острыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, патологиями артерий нижних и верхних конечностей, аорты и подвздошных артерий. И это далеко не весь спектр процедур.

– Мы оперируем практически все артерии. Также медицинскую помощь получают пациенты, которые проходят лечение в Центре амбулаторной онкопомощи при нашей больнице. В частности, им устанавливаются порт-системы для проведения химиотерапии, – уточняет главный врач больницы имени Н.А. Семашко Елена Ивенкова.

Мужчине, которого госпитализировали с тромбом, перекрывшим кровоток в районе бедра, выполнили шунтирование пораженного сосуда, и кровь пошла по искусственному протезу в обход закупоренного участка. Операция – гибридная, то есть в ней использовались методы как открытой, так и эндоваскулярной хирургии. В сосуд ввели контрастное вещество, и на экране можно было видеть, как кровь пошла по сосудам от колена вниз мимо едва не погубившей человека «тромбоплотины», к голени, к стопе, возвращая их в единую систему организма. В менее удачном случае мог встать вопрос об ампутации обескровленной ноги. Да и сама жизнь человека была под угрозой.

Люди, которые перенесли ампутацию бедра, ограничены в движениях, часто нуждаются в постороннем уходе. Это снижение качества жизни, дополнительная нагрузка на родственников, на социальную сферу, поэтому врачи борются за то, чтобы человек и дальше мог ходить на своих двоих.

– Нашему пациенту требуются еще реконструкции подколенной артерии и артерии голени. Выполнять их будут эндоваскулярные хирурги. Число гибридных операций растет. Они необходимы пациентам с некрозами, гангренами, язвами, когда требуется комбинированное оперативное вмешательство, – уточняет Игорь Виноградов.

Медицинскую помощь в таких случаях оказывает целая бригада врачей: сосудистый хирург, эндоваскулярный хирург, гнойный хирург, кардиолог, эндокринолог, невролог. Мультидисциплинарный подход важна, потому что у таких больных обычно много сопутствующих заболеваний.

– В соседнем корпусе нашей больницы располагается региональный эндокринологический центр, куда поступают пациенты со всей области. Мы оказываем помощь тем из них, у кого имеется синдром диабетической стопы – и не только, – добавляет доктор.

Возраст больных – от 18 и до самых преклонных лет.

– Мы выполняли гибридную операцию 101-летней женщине, и все закончилось благополучно. Другая долгожительница в возрасте далеко за 90 получила перелом шейки бедра, причем осколок кости повредил артерию. В результате образовалась огромная гематома. С помощью ангиографа ей установили стент-графт – специальную конструкцию для коррекции просвета сосуда. И направили на протезирование тазобедренного сустава. У нас лечился молодой человек – участник специальной военной операции, получивший минно-взрывное ранение. Ему тоже установили стент-графт, не допустив повреждения связок, нервов, и парень отправился на реабилитацию, – рассказывает Игорь Виноградов.

Современные технологии позволяют не только очищать от тромбов, сращивать сосуды, но и выращивать новые. Вот до чего дошел прогресс! Российские разработчики создали и первыми в мире запустили в серийное производство препарат, который побуждает организм выращивать новые сосуды взамен забитых холестериновыми бляшками. В основе методики – использование стволовых клеток.

– И эту отечественную методику мы успешно применяем, – гордится заведующий отделением.

Фото министерства здравоохранения Ярославской области