Главный кардиолог Ярославской области рассказала об опасности сердечной недостаточности

«Алкоголь – одна из причин сердечной недостаточности»: чем опасна эта патология, рассказала главный кардиолог региона Марина Потанина.

– Марина Владимировна, что такое хроническая сердечная недостаточность, и чем она опасна?

– Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – не самостоятельное заболевание, а осложнение перенесённых болезней. Она возникает у людей, которые долго страдали другими сердечно-сосудистыми заболеваниями: артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма и комбинациями этих состояний. Все эти болезни рано или поздно заканчиваются ухудшением функции сердца. Сердце не может удовлетворительно выполнять свою функцию по снабжение организма кислородом и питательными веществами. Сердечная недостаточность – опасное заболевание, требующее активного лечения! При хронической сердечной недостаточноcти часто происходит ухудшения состояния, необходимость госпитализации, больные имеют низкое качество жизни!

– Из-за чего развивается ХСН?

– Наиболее частые причины сердечной недостаточности: повышенное артериальное давление (гипертония), ишемическая болезнь сердца (стенокардия), сахарный диабет,  употребление алкоголя, инфекционное поражение мышцы сердца, пороки клапанов сердца. При ишемической болезни сердца чаще сердечная недостаточность возникает из-за снижения насосной функции сердца, снижается фракция выброса сердца. Фракция выброса левого желудочка – часть крови, которую сердце способно выбросить в большой круг кровообращения за одно сокращение. Норма ≥ 50%. Стенки сердца растягиваются, и сердечная мышца не способна вытолкнуть в сосуды достаточное количество крови.

– Расскажите о симптомах патологии?

– Клинические проявления хронической сердечной недостаточности – это одышка, ночное удушье, сердцебиение, слабость, утомляемость, снижение аппетита, отеки, внезапное увеличение веса.

– Как диагностируется ХСН?

– Есть несколько методов диагностики. Опрос и осмотр врачом – необходим для целостного понимания болезни, представления плана обследования. Клинический анализ крови – отражает общее состояние организма. Электрокардиограмма (ЭКГ) – позволяет установить причины ХСН, текущее состояние сердца. Обследование щитовидной железы – исключение эндокринологических причин болезни. Эхокардиография (ЭхоКГ) – оценивает степень повреждения сердца, ФВ, детали диагностики. Рентгенологическое исследование – определяет степень застоя жидкости в легких и тканях.

– Что делать, если установлен диагноз ХСН?

– Сегодня существуют доказанные методы, продлевающие жизнь больного, замедляющие прогрессирование болезни, уменьшающие  симптомы. Если четко следовать рекомендациям врача по образу жизни, питанию, терапии, вы сможете значительно улучшить свое состояние и продлить свою жизнь.

– Как проходит терапия?

– Лечение состоит из диеты и физических упражнений, медикаментозного лечения, мероприятий по изменению образа жизни, самоконтроля симптомов ХСН. Рекомендации по диете: принимать пищу небольшими порциями, до 5 приемов в день. Последний прием – не позже чем за 4 – 5 часов до сна. Все блюда готовятся без соли, мясо и рыба  готовятся на пару или отвариваются в воде или запекаются. Исключаются крепкий чай и кофе, какао, шоколад, острые блюда, копчености. Ограничиваются овощи, вызывающие метеоризм: редька, чеснок, лук, бобовые, капуста, газированные напитки. Ограничение потребления жидкости менее 1,5 литра необходимо при декомпенсации сердечной недостаточности. В обычных ситуациях не рекомендуется употреблять более 2 литров жидкости в сутки. Физические нагрузки способствуют увеличению выносливости, улучшению качества жизни, улучшению течения заболевания. Назначенное лечение не должно отменяться без необходимости, так как это значительно снижает эффективность терапии и может приводить к ухудшению вашего состояния!

– Почему важно соблюдать назначения врача?

– Несоблюдение рекомендаций врача является основной причиной низкой эффективности лечения во всем мире. Ваше здоровье – ваша ответственность! Крайне важно ответственно и внимательно относиться ко всем рекомендациям врача.

– Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

– Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас имеются следующие симптомы: длительная непроходящая боль в груди, тяжелая продолжительная одышка, обморок, набор веса более ≥2 кг за неделю, нарастание отеков, появление отечности (пастозности) в новых областях тела. Взвешивайтесь каждый день и записывайте вес ежедневно.

Постарайтесь не пропускать прием препарата, принимайте все лекарства вовремя и в соответствии с рекомендациями. Регулярно принимая качественную медикаментозную терапию ХСН, вы получаете возможность прожить долгую полноценную жизнь, несмотря на наличие у вас заболевания.

Фото предоставлено министерством здравоохранения ЯО