Министр здравоохранения Ярославской области рассказал о достижениях медицины в 2024 году

Министр здравоохранения Ярославской области Сергей Луганский подвел итоги этого года в сфере медицины. Ярославские врачи усовершенствуют свое мастерство во многих направлениях и достигают хороших результатов. Для специалистов модернизируют базу, закупают в медецинские учреждения новое оборудование. Также проводят ремонты в больницах для комфортного пребывания пациентов. 

– Сергей Викториевич, с какими достижениями ярославское здравоохранение завершает 2024 год?

– Сегодня мне бы хотелось отойти от цифр. Тем более что совсем недавно наш губернатор Михаил Евраев подробно и детально рассказал во время прямой линии о тех достижениях, которые мы имеем в рамках реализации национального проекта «Здравоохранения» и программы модернизации первичного звена. Мне хочется сосредоточиться на результатах, что дали региональные программы нашим пациентам и какие возможности предоставили врачам, на тех методиках и технологиях, которые наши специалисты смогли внедрить в свою практику благодаря поддержке и федеральной, и региональной власти.

Все мы помним, что в конце прошлого года торжественно был открыт хирургический корпус онкологической больницы, принимать пациентов там начали с января этого года. Так вот за это время в его стенах прошли лечение более 6 тысяч пациентов. Выполнено свыше  5,5 тысячи операций.

В этом году существенно расширился спектр оказываемой хирургической онкологической помощи. Так, внедрены и широко применяются в практике малотравматичные операции при злокачественных новообразованиях легких. Расширился и спектр выполняемых операций  при раке щитовидной железы. Так, при таких операциях существует риск повреждения рядом проходящих нервов и, следовательно, нарушения голоса. Наши специалисты научились при помощи специальных технологий профилактировать возникновение паралича голосовых связок после операции.

– Отделение эндоскопии онкологической больницы широко известно и за пределами нашего региона. Можете ли вы рассказать о том, какие эксклюзивные методы лечения его специалисты сейчас осваивают или уже освоили?

– Операции при некоторых опухолях толстого кишечника выполняются с использованием мини-инвазивного эндоскопического доступа. Диаметр зондов таких эндоскопов равен всего нескольким миллиметрам. Для понимания: это практически толщина иглы для инъекций. Это позволило увеличить количество органосохранняющих операций при раке прямой кишки и сохранения качества жизни пациентов. 

Внедрена в практику и методика оценки сторожевых лимфоузлов при раке желудка. Что такое сторожевой лимфоузел? Это первый лимфоузел, который принимает лимфу от злокачественной опухоли. Если в нем нет раковых клеток, то и остальные узлы не удаляют. Благодаря наличию современной диагностической эндоскопической техники увеличилось количество ранних форм рака желудка и толстого кишечника. Их стали лучше выявлять и своевременно лечить.  

Также на поток поставлено эндоскопическое удаление доброкачественных новообразований (полипы, аденомы) толстой кишки. При опухоли поджелудочной железы с помощью эндоскопа наши специалисты восстанавливают проходимость желчевыводящих путей. А операционный микроскоп дал возможность применять микрохирургические технологии для пластического закрытия обширных дефектов тканей после удаления опухолей кожи и мягких тканей.

– Началась зима и связанные с ней неприятные особенности, как многочисленные травмы, которые будут только увеличиваться. В этом плане для травматологов, наверное,  начинается очень напряженная работа. Есть ли в этом направлении какие-либо значительные успехи? 

– Очень часто жертвами падений становятся наши пожилые граждане и зачастую ломают ранее установленные протезы тазобедренных суставов. Так вот, в больнице имени Соловьева налажена плодотворная работа по лечению таких пациентов. Для них изготавливается индивидуальный стержень, который позволяет сохранить имеющийся протез, и с помощью специальной хирургической методики этот стержень устанавливается. Это дает возможность поставить таких пациентов на ноги в кратчайшие сроки после травмы. Такой способ лечения применяется лишь в нескольких клиниках страны и у нас в Соловьевской больнице. Больница имеет наибольший опыт в ЦФО. 

С ростом частоты использования велосипедов и электросамокатов увеличилось и количество обращающихся в 8-е отделение хирургии кисти пациентов со сложными переломами предплечий, затрагивающих кистевой сустав. При этом сустав раскалывается на большое количество маленьких кусочков, которые практически невозможно установить в правильное положение, используя стандартные  методики. В больнице стали применять дополнительно артроскопические техники на запястье. Это  позволило увидеть сустав изнутри через небольшие отверстия, и через них же собрать сустав как «пазл» по кусочкам в единое целое.

– По-прежнему топ причин смертности в нашем регионе, да и во всей стране возглавляют сердечно-сосудистые катастрофы, и главным учреждением, где сконцентрирована вся помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях, является областная больница. Как развивается она, и какие направления здесь сейчас являются приоритетными?

– Начнем с того, что в областной больнице в этом году внедрен современный метод заместительной почечной терапии – перитонеальный диализ, который существенно изменил подход к лечению почечной недостаточности. Пациент проводит лечение дома и больницу посещает всего один раз в месяц для контроля качества лечения. 

Кроме того, в этом году при поддержке губернатора было принято решение о приобретении для кардиохирургии ЯОКБ уникального оборудования, которое  позволяет прямо во время операции определить врачам правильное расположение шунта и его проходимость, делать это не вручную, как было раньше, а с помощью специальной техники. Это, в первую очередь, увеличило безопасность для пациента во время сложнейших кардиоопераций. 

Кроме того, были приобретены видеостойка для проведения малотравматичных кардиохирургических операций и ЭФИ-станция для выявления нарушений ритма сердца. Обычно различные нарушения ритма или ишемии могут быть установлены на основании электрокардиограммы, суточного мониторирования или пробы с физической нагрузкой. 

Когда же все эти методики не дают возможность поставить точный  диагноз аритмии или ишемии, а у пациента сохраняются жалобы со стороны сердца, то ему и назначается ЭФИ-исследование. При нем исследование выполняется с помощью электрической стимуляции миокарда. ЭФИ позволяет спровоцировать заболевание и зарегистрировать его на ЭКГ для дальнейшего лечения пациента. 

Таким образом, направление кардиохирургии получило уникальную возможность расширить спектр кардиохирургических операций и выполнять самые сложные операции федерального уровня. Теперь сложнейшие операции наши врачи проводят в обновленной кардиохирургической операционной, которая также открылась в этом году. По новым методикам операции выполнены уже 97 пациентам.

Благодаря поддержке губернатора в регионе создан ЛОР-кластер.Теперь в областной больнице проводятся уникальные операции на ЛОР-органах с использованием также малоинвазивных методик. В текущем году наши специалисты освоили лазерную хирургию гортани – это щадящий метод, возвращающий пациентам голос и полноценное дыхание.

Подводя итог, скажу: в нашей сфере трудятся большие профессионалы. Ярославская школа – это бренд, и я уверен, что многие мои коллеги это понимают, а главное, стараются свое мастерство оттачивать и совершенствовать. 

Фото Сергея Луганского