В ярославском минздраве рассказали об итогах работы отрасли и планах на будущее

2025 год стал судьбоносным для регионального здравоохранения, где идет процесс создания крупных медицинских комплексов и централизации профильных служб. Какие новые возможности это открывает перед жителями области?

Что дает укрупнение?

В областном министерстве здравоохранения прозвучали касающиеся каждого жителя региона цифры: запущен процесс создания крупных медицинских комплексов. 52 больницы вошли в 24 объединения.

По словам и.о. министра здравоохранения Ярославской области Марии Можейко, благодаря начавшейся в 2025 году централизации во многих муниципальных округах создаются крупные центры с единой инфраструктурой. В них появилась возможность предоставлять поликлиническую и специализированную медицинскую помощь, а в ближайшей перспективе может добавиться и высокотехнологичная – в первую очередь по таким направлениям, как кардиология, травматология, хирургия. Кроме того, у медперсонала вырастет заработная плата.

– Поначалу жители восприняли этот процесс с тревогой, что ожидаемо и понятно, но постепенно они начинают видеть и ощущать пользу и удобство от появившихся возможностей диагностики и лечения. Эта работа, согласно указам Президента нашей страны Владимира Путина, повышает качество и доступность медицинской помощи людям, живущим во всех, даже самых отдаленных уголках региона, – отметила Мария Можейко.

И уточнила:

– Всю медицинскую помощь пациенты продолжают в полном объеме получать в привычных для них местах. Для удобства перемещения между больницами запущены и уже активно выходят в рейсы медицинские шаттлы. Ежедневно они выполняют до 14 межмуниципальных поездок. Кроме того, курсирует и спецтранспорт, доставляющий жителей в областную больницу для узкоспециализированного обследования.

Также узкие специалисты ОКБ выезжают в районы для обследования и взрослых, и юных пациентов.

Для юных пациентов

К областной детской больнице присоединили областной перинатальный центр, физкультурно‑врачебный диспансер и городскую детскую больницу Рыбинска.

– Только в Рыбинске у нас теперь свыше 26,7 тысячи юных пациентов. Первое, что мы сделали, это организовали врачебные «десанты»: каждые 2 недели узкие специалисты из областной детской больницы выезжают в Рыбинск, где проводят консультативный прием. Для него участковые педиатры города заранее набирают детей, которым требуется такая консультация. Это позволяет решить важные для здоровья детей вопросы на месте, а не направлять их в областной центр, – сообщил главный врач ОДКБ Сергей Кирдянов.

В «десантах» задействованы детские офтальмологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, педиатры.

– Мы выезжаем и в другие муниципальные округа, но в Рыбинск – два раза в неделю, поскольку теперь это зона обслуживания областной дет­ской больницы, – подчеркнул Сергей Кирдянов.

Проинформировал он и о старте реорганизации детской травматологической службы, в орбиту которой войдет детский травмпункт. Это нужно, чтобы медицинская помощь данного профиля была «в одном кулаке».

Главный детский травматолог области, доктор медицинских наук Максим Вавилов раз в месяц выезжает в Рыбинск, где ведет осмотр детей и сразу отбирает тех, кому необходимы диспансерное наблюдение и операция.

Соловьевка не откажет

Зимой, в период гололеда и чреватых падениями активностей и веселых забав, схема работы травмпунктов волнует всех без исключения.

– В ночное время, в выходные и праздничные дни все жители города Ярославля (в том числе и Красноперекопского района) с различными травмами должны обращаться в травмпункт больницы имени Соловьева. Для этого расширен штат сотрудников травматологического профиля, увеличено количество кабинетов приема, – отметила главный врач больницы скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьева Наталья Даниленко. – Закуплено дополнительно диагностическое оборудование. Кроме того, в больнице имеется оборудование для проведения компьютерной и магнитно‑резонансной томографии, обустроены операционные.

Для жителей Красноперекопского района травматологический прием по экстренным и плановым показаниям в дневное время (с 8:00 до 20:00) в будние дни будет оказываться на базе поликлиники имени Семашко по адресу: ул. Носкова, 8.

Здесь пациентам помогут при легких травмах: переломах конечностей, например, лучевой кости или лодыжки, что актуально в период гололеда, проведут гипсование, а при поверхностных ранах, не требующих общей анестезии, выполнят хирургическую обработку. Тут же будет вестись и повторный прием с наблюдением пациентов – жителей Красноперекопского района – вне зависимости от первоначального места обращения.

А всех пациентов, получивших тяжелые травмы, будут доставлять в больницу скорой помощи имени Соловьева.

– При ударе о лед или асфальт головой можно получить черепно‑мозговую травму. А компьютерную и магнитно‑резонансную томографию для быстрой диагностики в травмпункте больницы имени Семашко не выполняют. Такая возможность есть только в травмпункте больницы имени Соловьева. Здесь работают нейрохирурги, готовые оказать необходимую помощь, – подчеркнула Наталья Даниленко.

В Соловьевке для оказания экстренной помощи при травмах созданы все условия.

– Мы отремонтировали травмпункт, увеличили его пропускную способность. Правительство области помогло нам приобрести второй рентгеновский аппарат. В результате в часы пик прием обратившихся ведут сразу два врача‑травматолога и в диагностике задействованы два рентгеновских аппарата, – обрисовала картину главврач.

В гололед через травмпункт проходит до 150 пострадавших в сутки.

По части замены суставов тоже есть значительные подвижки.

– Медицинские организации, где выполняется государственное эндопротезирование, – это больница имени Соловьева и госпиталь ветеранов войн. И туда, и туда можно обращаться для проведения бесплатной операции по эндопротезированию тазобедренных и коленных суставов. По тазобедренным суставам у нас ситуация вполне хорошая: мы в течение года после обращения, а зачастую и значительно быстрее проводим такие плановые операции по показаниям. По коленным суставам ситуация чуть хуже, – не стала скрывать Наталья Даниленко.

Чтобы кости не ломались

Проблему переломов предлагается решать путем минимизации факторов риска. Для этого планируют переформатировать работу Центра остеопороза, существующего на базе Соловьевской больницы и госпиталя ветеранов войн.

– Мы в ближайшее время намерены повысить пропускную способность и доступность услуг этого центра. Они очень востребованы пациентами в части врачебных рекомендаций по снижению вероятности перелома, – отметила и.о. министра здравоохранения Ярославской области Мария Можейко.

На повестке дня – централизация службы профильной медицинской помощи. Мария Евгеньевна ставит задачу, чтобы в одном периметре можно было получить консультацию ревматолога, ортопеда, пройти ультразвуковое исследование, сделать лабораторные исследования.

Раньше это делали в разных подразделениях, и нужно было проявить большую настойчивость, чтобы цепочка «замкнулась».

Вирус из Гонконга

Главный врач областной инфекционной больницы Задыне Худоян сообщила, что в этом сезоне подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ начался раньше обычного и превалирует штамм вируса гриппа A (H3N2), который получил наименование гонконгского. Однако проведенная осенью масштабная вакцинация сделала грипп управляемым.

Специалист считает важным централизовать большую часть инфекционных коек в областном стационаре.

– Возьмем Гаврилов‑Ямскую ЦРБ. Там врач‑инфекционист только один, и он принимает в профильном кабинете поликлиники. Отработал специалист свою смену и ушел домой, а в стационаре остался дежурить терапевт, который может не учесть специфику молниеносного развития острой инфекции и упустить время, что создает угрозу жизни больного. А в областной клинике – круглосуточная помощь врачей‑инфекционистов, рентген, УЗИ, мощная лаборатория, которая позволяет получить результаты исследований в течение суток. Мы оснастили кабинет гемодиализа и продолжим развиваться. Активно развиваем телемедицинские консультации, – пояснила Задыне Худоян.

О перспективах

Система телемедицинских консультаций в регионе расширяет свои возможности. Врачи поликлиник и амбулаторий могут провести онлайн-консилиум по ведению больных с коллегами из ведущих клиник. К оценке состояния тяжелых пациентов, которые находятся в стационарах в муниципальных округах, подключаются специалисты регионального, а иногда и федерального уровня. Продолжается цифровизация, все шире используются электронные истории болезни, электронные амбулаторные карты.

В 2026 году минздрав региона обещает ноу‑хау: новую продвинутую систему динамического наблюдения за состоянием пациентов с хроническими заболеваниями.

В наступившем году откроются взрослая поликлиника на улице Гоголя в Ярославле, новый корпус областной детской больницы, начнется строительство поликлиники в поселке Красный Бор Ярославского округа на 500 посещений. Продолжится модернизация первичного звена здравоохранения. На базе больницы имени Семашко Ярославля начнет свою работу эндокринологический центр, на базе больницы №3 – Центр МРТ.

Сейчас многие клиники оснащены высокотехнологичным оборудованием, но проблема в том, что исследования на МРТ, КТ или других аппаратах мало провести, надо еще результаты правильно описать. Поэтому было объявлено о планах в ближайшее время создать в регионе референсный центр, в котором опытнейшие специалисты круглосуточно будут оценивать и описывать приходящие по интернету «снимки». Это позволит минимизировать ошибки и обеспечит точность врачебных заключений и диагнозов.

Фото Сергея Белякова