В ярославской онкобольнице установили новое оборудование для повышения эффективности химиотерапии

Ввод в эксплуатацию ангиографического оборудования мирового уровня изменил подходы к лечению рака.

Установленное в областной онкологической больнице новое современное оборудование позволяет в десятки раз повысить эффективность химиотерапии при онкологических заболеваниях. Эффект достигается благодаря доставке лекарств непосредственно к опухоли.

В областной больнице пациентам с раком печени и шейки матки впервые выполнили лекарственную терапию с помощью очень перспективной – рентгенэндоваскулярной – методики.

Все чаще в хирургии вместо привычного «операция» используется термин «вмешательство». И это объяснимо: во многих случаях манипуляции выполняются через небольшие разрезы или даже проколы, что значительно менее травматично и позволяет пациентам быстрее восстанавливаться.

Рентгенэндоваскулярные методики – из этого же разряда. Через небольшой прокол в коже в сосуд пациента вводится катетер для выполнения всех необходимых манипуляций.

Контроль осуществляется с помощью безопасного рентгеновского излучения. Происходящее внутри сосуда отображается на экране современного высокотехнологичного аппарата – ангио­графа.

Рентгенэндоваскулярные вмешательства уже активно применяются в сосудистой и нейрохирургии.

К примеру, при стентировании сосудов – установке специального стента в суженный участок для предотвращения дальнейшего уменьшения просвета. При коронарном шунтировании, обеспечивающем восстановление кровоснабжения сердечной мышцы.

В Ярославской областной онкологической больнице внедрили новую методику для повышения эффективности лечения рака.

Такую возможность открыла ярославцам установка в ЯОКОБ современной ангиографической системы «Artis one». С помощью этого высокотехнологичного комплекса под контролем рентгеновского излучения и с применением контрастного вещества можно более детально визуализировать просвет сосудов и эффективно выявлять злокачественные патологии на самых ранних стадиях, а главное – выполнять «адресную» доставку лекарственного препарата к опухоли, что значительно повышает его эффективность.

– Аппарат приобретен в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», инициированного Президентом России Владимиром Путиным, – пояснила и.о. министра здравоохранения Ярославской области Мария Можейко. – Комплекс значительно расширит возможности диагностики и лечения онкологических заболеваний. Ориентировочная загрузка ангиографа в первый год освоения методик составит до 400 операций.

Главный врач Ярославской областной онкологической больницы Павел Нестеров рассказал, что одна из 12 операционных в оперблоке нового хирургического корпуса изначально проектировалась как ангиографическая. Так что новый  аппарат здесь очень ждали.

– На протяжении последних пяти лет отмечается стойкая тенденция к увеличению общего числа операционных вмешательств. За прошедший год их было порядка 4 тысяч. Подавляющее большинство таких операций – 4‑й и 5‑й категорий сложности. Это хирургические вмешательства с применением реконструктивных и органосохраняющих технологий. Конечно, новый ангиограф будет активно задействован в этой работе, – отметил Павел Нестеров.

Раньше в Ярославле эндоваскулярное вмешательство при опухолевых патологиях не проводилось. Но теперь ситуация меняется существенно: можно не просто выявлять рак, но и лечить его у нас в регионе. А значит, пациентов не нужно будет направлять в федеральные медицинские центры и помощь они получат быстрее.

– В ходе процедуры осуществляется пункция – прокол – магистральной кровеносной артерии, в которую вводится специальный катетер. Его под контролем рентгеновского аппарата подводят к опухоли через кровеносный сосуд. Доставляют туда лекарственный препарат и «запечатывают» просвет микрогранулами либо специальными клеящими составами, чтобы лекарство не вышло из кровотока опухоли. Благодаря этому концентрация препарата оказывается в десятки раз выше, чем при обычной химиотерапии, – поясняет главврач.

Да еще и химия разрушительно воздействует непосредственно на опухоль, практически не повреждая другие ткани организма.

– Накануне аналогичные процедуры проведены у пациента с первичным раком печени, у пациентки с раком шейки матки. Но подобные методики можно использовать при различных локализациях. Это злокачественные опухоли малого таза, головы, верхней челюсти, брюшной полости, молочной железы, рак крови. Спектр – широкий, – уточнил Павел Нестеров.

Фактически это новый уровень химиотерапии. Освоить передовую методику ярославским докторам помогли коллеги из Москвы.

– Конструктивное взаимодействие с медиками Ярославской области стало доброй традицией. Мы совместно участвуем в рассмотрении сложных случаев, выборе оптимальных методик, ведем диалог посредством телемедицины, – сообщил приехавший в Ярославль руководитель отделения рентгено‑хирургических методов диагностики и лечения Московского научно‑исследовательского онкологического института имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России Андрей Рерберг.

Он искренне порадовался за ярославцев: в областной онкологической больнице установлен не просто ангио­граф, но аппарат мирового уровня, оборудование экспертного класса.

– Важно обеспечить лучший результат лечения рака, дать надежду тем, кто обратился на запущенных стадиях онкологического процесса. И тем, кого раньше записывали в «паллиативные», нуждающиеся в симптоматической терапии и обеспечении ухода, – подчеркнул Андрей Георгиевич.

Эндоваскулярная рентгенохирургия позволяет точно доставлять радиофармпрепараты, в том числе собственного производства, прямо в сосуды, питающие опухоль, что дает возможность останавливать распространение раковых клеток в печени, головном мозге – локализациях, совсем недавно считавшихся бесперспективными для лечения.

– Малоинвазивные, мультидисциплинарные, одномоментные операции, включающие и удаление опухоли, и восстановление утраченного органа, стали реальностью, – пояснил Андрей Рерберг.