В Ярославской области применяют все больше передовых способов лечения

Все больше передовых способов лечения, которые еще вчера использовались только в ведущих федеральных медицинских центрах, получают ярославскую «прописку». За высокотехнологичной медицинской помощью абсолютному большинству ярославских пациентов теперь не нужно ехать в Москву или Санкт‑Петербург: она оказывается у нас в регионе. Казавшееся еще вчера фантастикой сегодня стало реальностью.

– Ярославская хирургическая школа всегда отличалась стремлением к динамическому развитию и внедрению самых современных технологий, – рассказала и. о. министра здравоохранения Ярославской области Мария Можейко. – Сегодня координирует службу энергичный главный хирург региона Егор Чулков. Мы активно развиваем высокотехнологичную хирургию не только в Ярославле, но и в Рыбинске. Отличные результаты показывают наши специалисты и в опорных больницах в округах. Благодаря поддержке губернатора Михаила Евраева приобретаем новое оборудование для проведения малотравматичных операций.

К примеру, хирурги клинической больницы имени Н.А. Семашко успешно прооперировали 63‑летнюю ярославну с тяжелым хроническим панкреатитом. Причем это была первая в истории учреждения операция по методу Пьюстау, позволяющая устранить проблему максимально щадящим способом.

Недавно приобретенный для этой больницы новый ангиограф уже активно используется для проведения высокотехнологичных щадящих операций при критической ишемии нижних конечностей, сахарном диабете, сосудистых патологиях.

С апреля 2025 года в Рыбинске работает новое отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения. Теперь пациенты с острыми сердечно‑сосудистыми заболеваниями могут получить высокотехнологичную помощь прямо в Рыбинске, не тратя драгоценное время на транспортировку в Ярославль.

Областная больница – лидер по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). В числе тех, кому здесь помогли начать жизнь с чистого листа, 25‑летний ярославец, водитель по профессии. В свои молодые годы он весил 220 килограммов и никак не мог самостоятельно похудеть. Это негативно сказывалось на его здоровье и доставляло множество неудобств. Ходить, подниматься по лестнице и даже садиться за руль ему с каждым днем становилось все труднее. Простейшие действия превращались в квест.

Удручало молодого человека и то, что он перестал ощущать вкус пищи.

В детстве, бывало, ел шоколадный батончик и чувствовал его сладость, получал удовольствие. А когда располнел, вкусовые ощущения притупились. Жуешь батончики один за другим – и все они пресные. При этом желудок требовал все больше еды, из‑за чего завтраки, обеды и ужины (а также, ланчи, полдники и прочие перекусы) становились все обильнее. Поглощение пищи в возрастающих количествах стало физиологической потребностью, ощущался постоянный голод. Остановиться не получалось.

Решением проблемы стала бариатрическая операция. Это современный метод лечения ожирения посредством уменьшения объема желудка.

– Он используется в тех случаях, когда человек хочет снизить вес, но по психологическим либо физиологическим причинам не может это сделать самостоятельно. Тогда ему на помощь приходят хирурги. Они удаляют часть желудка или производят гастрошунтирование. После него пациент просто физически не сможет принимать большое количество пищи, – рассказывает заведующий хирургическим отделением областной больницы Эдуард Калашян.

Ожирение уже называют эпидемией нашего времени, и нуждающихся в таком лечении становится все больше.

– У таких пациентов помимо ожирения зачастую имеются сердечно‑сосудистые заболевания, сахарный диабет, патологии системы дыхания. Бариатрические операции – малотравматичные, мы их проводим через проколы длиной от 0,5 до 1 сантиметра, – информирует хирург.

Не только располневшим дарит здоровье и жизненный комфорт современная медицина.

– Приоритет – сердечно‑сосудистая хирургия. В этом году будут внедряться два новых метода: транскатетерные технологии протезирования клапанов сердца и установка стент‑графтов – укрепляющих конструкций при аневризмах брюшного отдела аорты, – сообщил заместитель главного врача по хирургии областной больницы Николай Цыбин.

Такая операция выполняется при катастрофическом истончении стенки главных сосудов, когда чрезвычайно высок риск их разрыва. Она позволяет укрепить стенку сосуда, исключить пораженный участок из кровотока и снизить риск сосудистой катастрофы и других осложнений.

– Это современные методики, которые активно используются в федеральных центрах. В этом году мы внедряем их в областной больнице. А стентирование и шунтирование коронарных артерий проводится в нашей клинике уже не первый год. Мы помогаем пациентам с ишемической болезнью сердца и другими кардиопатологиями. В кардиохирургии применяются методы ультразвуковой диагностики для осуществляемой прямо во время операции оценки качества оперативного вмешательства, в том числе при протезировании клапанов сердца и шунтировании. Это является мировым стандартом, – отмечает Николай Цыбин.

И добавляет: по инициативе главы региона на выделенные из областного бюджета средства больница недавно приобрела эндоскопическую стойку.

– С использованием эндоскопических методик здесь была проведена операция по замене клапана, что для области является прорывом в кардиохирургии, – гордится Николай Цыбин.

Со временем это станет такой же обычной практикой, как высокотехнологичные операции на сосудах шеи, которые проводятся практически ежедневно и являются мощной профилактикой инсульта. Это каротидная эндартерэктомия – хирургическая операция по удалению бляшек из питающей мозг сонной артерии, стентирование сосудов шеи, когда восстанавливается проходимость сонной артерии.

Ежедневно в больнице производят стентирование при остром инфаркте миокарда, при аневризме сосудов головного мозга. Это тоже прорывные технологии, которые используются многие годы и активно совершенствуются.

В отделении хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции областной клинической больницы используется современное оборудование, позволяющее проводить радиочастотную, криобаллонную абляции и технологию картирования с построением 3D‑модели сердца.

– Из года в год у нас растет количество пациентов, которым мы имплантируем кардиостимуляторы нового поколения. Раньше пациентов с менее современными кардиостимуляторами, чувствительными к магнитному полю, нельзя было направлять на МРТ, где используются очень мощные магниты, поскольку существовал риск нарушений ритма сердца. Сейчас такой угрозы нет. Только за прошлый год выполнено около 400 имплантаций кардиостимуляторов разных типов, в том числе и кардиостимуляторов, у которых есть функция дефибриллятора. Такой медицинский прибор при тяжелых нарушениях ритма, угрожающих жизни, начинает работает как дефибриллятор и буквально спасает. Ритм восстанавливается автоматически, – говорит Николай Цыбин.

ВМП в областной больнице оказывают и по профилю нейрохирургии.  Речь идет об открытых операциях на головном мозге и малотравматичных эндоваскулярных манипуляциях на его сосудах.

– При тяжелых поражениях глаз также выполняются разнообразные хирургические вмешательства, в том числе витрэктомия, которую недаром называют операцией престижа. В процессе этой микрохирургической манипуляции частично или полностью удаляется стекловидное тело глаза, что позволяет хирургам получить доступ к пораженным структурам сетчатки и восстановить зрение. Это требует высочайшей квалификации специалистов, – констатирует представитель клиники.

Профиль травматологии‑ортопедии – один из ключевых в ставшем после объединения лечебных учреждений структурным подразделением ОКБ госпитале ветеранов войн. Здесь осуществляют протезирование тазобедренного и коленного суставов, ставят ревизионные протезы.

Лор‑направление в больнице тоже на передовых рубежах. Оперативные вмешательства помогают восстановить важные функции организма при тугоухости, поражении голосовых свя­зок и других патологиях.

А еще для оториноларингологического отделения ОКБ закуплено уникальное высокотехнологичное оборудование – синий лазер. Его активно задействуют в операциях, в том числе по удалению доброкачественных новообразований гортани, глотки, связок. Такого уровня аппарат имеется лишь в немногих региональных центрах, поэтому к нам на лечение приезжают жители не только Ярославской области, но и многих других регионов. и даже пациенты из других стран – «медицинские туристы».

Кстати, высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в рамках не только хирургического, но и терапевтического лечения. В первую очередь в ревматологии, гастроэнтерологии и гематологии. Для этого используется современное оборудование и новейшие препараты, причем курсы терапии абсолютно бесплатны для пациентов.

В ближайшее время будет лицензировано отделение по трансплантации костного мозга, оборудование для которого уже закуплено. Уже скоро в областной больнице начнут производить его пересадку людям с онкогематологическими заболеваниями.

– Заключен договор с Национальным медицинским исследовательским центром гематологии Минздрава России. Пациенты будут наблюдаться как у нас, так и в этом федеральном центре. В перспективе планируется создание межобластного центра по трансплантации костного мозга, – сообщил Николай Цыбин.

Наверняка врачи областной больницы будут активно взаимодействовать с коллегами из расположенного на территории ОКБ Центра ядерной медицины ПЭТ‑технолоджи, поскольку позитронно‑эмиссионная томография позволяет оценить биохимические изменения в тканях организма, выявить патологии на клеточном уровне.