Не тот статус

Дом сестринского ухода в поселке Каменники Рыбинского района на грани закрытия

Почти двум десяткам стариков и инвалидов придется покинуть ставшие родными стены. В прошлом году, когда области предложили взять под крыло Каменниковский дом сестринского ухода, оказалось, что муниципальное учреждение здравоохранения выполняет несвойственные его статусу функции.

– У меня это в голове не укладывается: как можно взять и закрыть нас? – задает риторический вопрос директор учреждения Татьяна Волкова. – Мы были палочкой-выручалочкой для всего района. К нам направляли нетранспортабельных и онкологических больных, у нас даже живут несколько человек без прописки.

В свое время они остались практически в полном одиночестве, здесь всех окружили вниманием и заботой. Предстоящая смена обстановки, по мнению Волковой, может привести к стрессу.

Николай Абрамов оказался на казенных хлебах год назад. В дом призрения мужчину привезли из 2-й городской больницы имени Пирогова, где ему ампутировали правую ногу ниже колена.

– Жену давно схоронил, а сестре вроде и не нужен особо – она и не знает, что я инвалидом стал, – рассуждает мужчина. – Тут хорошо – воздух свежий, кормят сытно, в некоторых палатах можно телевизор смотреть. А еще у меня друзья появились. Вот недавно соседа по палате с днем рождения поздравлял. Не хочу я никуда переезжать.

Есть и еще один аспект проблемы. Под одной крышей с домом сестринского ухода расположены клиническая лаборатория, массажный и физиокабинет. Их услугами пользуется весь поселок. А это более трех тысяч человек. Соответствующие помещения находятся в бессрочном пользовании у амбулатории, которая ютится по соседству примерно на 200 квадратных метрах.

...Раиса Горшкова сломала руку. В здание, на которое хотят повесить замок, она приходит на массаж. И каждый раз переживает, что скоро ездить на лечение придется в Рыбинск.

– Гипс уже сняли, в общественном транспорте место больше не уступают, толкают со всех сторон. Неужели мне такси заказывать – 300 рублей туда и столько же обратно? – возмущается Горшкова. – А как мы будем обходиться без физиокабинета? У меня двое внуков. Повезешь их зимой в город нос прогреть, а автобус сломается по дороге. Какая польза от такого лечения?

Обеспокоены своей судьбой и сотрудники учреждения. В штате числится 22 человека. Если медсестрам уже предложили вакансии, то санитарам и обслуживающему персоналу найти новую работу будет гораздо сложнее.

Постановление главы Рыбинского района Александра Китаева о ликвидации дома призрения в Каменниках было опубликовано полтора месяца назад. Несмотря на то, что с января этого года полномочия по организации первичной медико-санитарной помощи были переданы на региональный уровень, учреждение по-прежнему «висит» на муниципалитете.

– В прошлом году мы пытались передать дом сестрин­ского ухода в государственную собственность, но на последнем этапе получили отказ, – объясняет первый заместитель главы районной администрации Татьяна Смирнова. – Между тем на его содержание уходит около 5 миллионов рублей в год. Такие траты наш бюджет больше не потянет.

Областной департамент здравоохранения и фармации отказался принять казенный дом в свое подчинение по одной простой причине. Выяснилось, что муниципальное учреждение здравоохранения не соответствует своему статусу.

– Медико-социальная помощь находится на стыке систем здравоохранения и социального обеспечения. В дома или отделения сестринского ухода, функционирующие в государственной системе здравоохранения, госпитализируются преимущественно одинокие пожилые люди, которым помимо постоянного ухода необходима поддерживающая или симптоматическая терапия. При этом длительность пребывания в стационаре зависит от назначенного курса лечения, – вносит ясность председатель комитета организации первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи Наталья Сулина. – Услуги, оказываемые пациентам Каменниковского дома сестринского ухода, носят в основном социальный, а не медицинский характер. Люди находятся там минимум полгода, то есть он выполняет функции социального учреждения стационарного типа.

Более того, по словам Сулиной, у дома сестринского ухода нет лицензии на медицинскую деятельность. Татьяна Волкова рассказывает, что в предыдущие годы, для того чтобы получить заветный документ, был проведен ремонт перевязочной и процедурной, установлены пожарная сигнализация и система видеонаблюдения. Тогда большую часть расходов взял на себя район. Однако нужно еще и привести в порядок палаты. А это миллионные издержки, которые теперь уже никто не покроет.

– В Рыбинском районе на базе государственных учреждений здравоохранения функционируют 75 коек сестринского ухода, – констатирует председатель комитета департамента. – Дополнительной потребности в этом виде помощи в государ­ственной системе здравоохранения области нет.

В областном департаменте труда и социальной поддержки населения придерживаются той же позиции. Как утверждает начальник отдела развития учреждений социального обслуживания Андрей Никифоров, 820 коек в государственных и муниципальных учреждениях социального обслуживания более чем достаточно для рыбинцев.

– Условия проживания в доме сестринского ухода не соответствуют установленным стандартам, санитарным правилам и нормам, – добавляет Никифоров. – Планируется, что постояльцы будут оформлены в соответствии с их пожеланиями в Рыбинский дом-интернат для престарелых и инвалидов и Рыбинский психоневрологический интернат.

Что касается помещений амбулатории, расположенных на территории учреждения, то, по заверениям Натальи Сулиной, проблема решаема.

– Совместно с руководством Рыбинской центральной районной поликлиники мы составили план мероприятий по оптимизации работы амбулатории, рациональному использованию имеющихся площадей, – уточняет она. – Продолжат работать врачи общей практики, вспомогательные кабинеты, будет организовано проведение необходимых лабораторных исследований.